发热是日常生活中极为常见的症状，大多数免疫力良好的人群，通过自行服药便可有效缓解并康复。然而，对于境外回国人员等特殊群体而言，盲目自行服药不仅难以实现自愈，还可能延误病情，甚至危及生命。

近期，我县接连发现两例境外回国发热病例。患者杨某出现发热症状后，立即前往医院就诊，并如实告知境外旅居史，随后被确诊为境外输入性恶性疟疾。得知诊断结果后，杨某陷入高度紧张与过度焦虑之中。原来，他在国外期间，曾亲眼目睹十余位中国同胞因恶性疟疾不幸离世，深知这一疾病的致命性。所幸，由于杨某就诊及时，实现了早期诊断与治疗，加之他积极配合后续治疗方案，最终在规范治疗下顺利康复。尽管从医学角度来看，只要治疗及时得当，风险可控，但杨某当时仍难以抑制内心的恐惧与担忧。

患者黄某，境外务工回国人员，出现发热症状后，他未前往医院就诊，而是自行在药店购药服用。连续三天服用退热药后，症状仍未缓解，黄某这才前往医院。自恃身体强健的他，并未意识到延迟就医的潜在风险，也不清楚被确诊为恶性疟后病情的严重性与高致死率。所幸经过规范治疗，黄某最终康复，身体未留下任何后遗症。

恶性疟是由恶性疟原虫引起的一种致命性疟疾，是疟疾中最严重、致死率最高的类型。它主要流行于热带和亚热带地区，尤其是非洲撒哈拉以南地区。

一、核心特征

1.病原体：恶性疟原虫（*Plasmodium falciparum*）

2.传播途径：雌性按蚊叮咬传播。

3.疾病特点：

病情进展迅猛：从发热到重症可能仅需24-48小时。黄某出现症状后擅自买药治疗，拖延48小时才前往医院，不仅延误病情，更使自身暴露于高危风险之中。

高致死风险：未及时治疗死亡率可达15%-20%。

并发症多：易引发脑型疟、肾衰竭、严重贫血等。

二、典型症状

周期性高热（可达40℃以上） 寒战、大汗

头痛、肌肉酸痛

三、特殊危险信号（提示重症）

意识障碍、抽搐（脑型疟）

呼吸困难（肺水肿）

酱油色尿（血红蛋白尿）

持续呕吐、黄疸

四、致命并发症

脑型疟：意识障碍、昏迷（儿童常见）

严重溶血黑尿热（急性肾衰竭）

代谢性酸中毒：呼吸窘迫

低血糖：尤其孕妇及儿童

五、科学防控措施

我国已成功实现疟疾消除目标，现阶段核心任务是“严防输入再传播，巩固疟疾消除成果”。任何在疟疾流行区居住或旅行后出现发热者，务必在24小时内前往医疗机构就诊，并主动告知旅居史。早期诊断与治疗是应对恶性疟的关键，直接关系患者生存预后。

六、疾病预防控制中心重要提醒

恶性疟属于医疗急症，自行服药或延迟就医将显著提升死亡风险。若您出现相关疑似症状，或存在疟疾暴露风险，请立即前往医疗机构就诊，或拨打疾病预防控制中心热线0579-84125110咨询。我中心将为符合条件的人员提供免费筛查及药物治疗服务，全力保障公众健康安全。