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索引号: 330726JS120000/2024-68951 文件编号: 发布机构: 浦江县中医院党政办
生成日期: 2024-10-16 主题分类: 组配分类: 部门动态
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高处坠落险些“瘫痪”,妙手重塑“生命之柱”
发布日期:2024-10-16 09:27 浏览次数:

胸腰椎爆裂性骨折,是较为严重的骨折创伤疾病。当移位的椎体向后或骨片突入椎管时,可压迫脊髓或马尾神经,引起下肢活动障碍、大小便失禁,严重者可导致瘫痪。

近日,县中医院骨伤科团队成功救治一位高处坠落致多节段胸腰椎爆裂性骨折患者。经多学科联合救治,目前该患者病情稳定,顺利康复中。该手术的成功实施,标志着我院骨伤科在脊柱创伤诊疗领域迈上了坚实的一步。

患者陈先生,数日前因乘坐施工电梯时不慎从2楼坠落,当场致全身多处疼痛伴活动受限,遂由120紧急护送至我院救治。接诊后,医务人员立即启动多发伤应急救治预案,开通绿色通道。在完善相关专科检查后(胸腹部CT、磁共振检查提示:胸1棘突骨折,胸5、胸6、腰1、腰3、腰4、腰5椎体爆裂性骨折,两侧多发肋骨骨折),诊断其为:多节段胸腰椎爆裂性骨折、创伤性休克、多发肋骨骨折。脊柱稳定性极差,有进一步损伤神经可能,手术治疗迫在眉睫。“胸腰椎爆裂性骨折,是一种从胸、腰椎椎体中心开始迅速向周围扩散和爆裂的骨折。治疗的关键在于及早手术,尽快将骨折复位并解除对神经脊髓的压迫,修复脊柱稳定性。如果治疗不及时,患者可能出现下肢疼痛、麻木,反复腰痛等后遗症,甚者导致瘫痪。”骨伤科主任项浩军告诉小编。

为最大程度地减少患者损伤,缩短其恢复周期,项浩军主任及其团队就陈先生病情展开反复研讨,制定出最佳手术方案——腰椎骨折切开复位内固定术+胸椎骨折切复内固定术。术中,医师们凭借娴熟的操作技能,在胸5~胸7,胸12~骶1共置入椎弓根螺钉16枚,重塑患者“生命支柱”。术后复查X线提示:胸腰椎高度恢复,内固定位置正常,手术非常成功。

发生骨折后,现场急救应注意:

1.如患者腰痛、翻身困难,伴有肢体麻木或双下肢不能自主活动,应高度怀疑腰椎爆裂骨折伴脊髓神经损伤。

2.伤后嘱伤员平卧硬板床。

3.搬动伤员时要求数人平抬,或用质地较硬的担架,切忌背、抱、扶和各种弯腰的动作,造成二次损伤。



信息来源:浦江县中医院党政办