张晶代表：

您在县十五届人大二次会议上提出的《关于疫情逐步放开的新形势下乡镇卫生院发展的建议》的建议，已由县政府交我单位主办，现将办理落实情况复函如下：

乡镇卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用，是农村“三级预防保健网络”的中枢，担负着农民预防保健、基本医疗服务和公共卫生服务管理的重任，面对重大传染疫情如新冠疫情，乡镇卫生院在防疫一线工作中功不可没。近年来，县委、县政府和局党委高度重视乡镇卫生院发展，主要做了以下工作：

一、持续推进基层医疗机构基础工程建设

政府持续加大对乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）基础工程的投资建设。2019年，投资1600多万元的浦南街道社区卫生服务中心完工并投入使用；2020年，投资1200多万元杭坪镇卫生院改建工程完工并投入使用；2021年，投资3500多万元的郑宅镇卫生院迁建工程完工并投入使用。今年，投资3450万元的郑家坞镇卫生院迁建工程即将开工建设，前吴乡卫生院迁建工程已启动征地等工作。

同时，2021年-2022年，我局组织编制《浦江县县域医疗卫生专项规划》,对2022-2035年全县医疗机构布局进行科学全面规划，为今后较长一段时期实施医疗机构基建项目提供基础保障。根据专项规划并结合我县财力状况，我局将积极争取加快实施浦阳街道社区卫生服务中心、白马镇中心卫生院、中余乡卫生院等其他基层医疗机构搬迁建工程。

二、不断强化基层医疗机构硬件保障

按照轻重缓急的原则，基层医疗机构的医疗设备在不断添置和更新，目前16家卫生院都建有自助挂号等智慧医疗设备，均配有彩色B超等检验检查设备，5家卫生院配有DR、9家卫生院配有肺功能仪、2家卫生院配有眼底照相机。今年，计划增购置眼底照相机4台，每个医共体安排至少100万元专项资金用于购置或更新医疗设备。当然，与周边县市相比还有一定差距，我们也一直在争取政府投入更多资金到卫生院硬件建设，逐年改善乡镇卫生院的硬件条件。

三、注重基层卫技人才招聘和培养

当前基层卫生院（社区卫生服务中心）核定总编制数为550人，这是按照《浙江省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准的实施意见》(浙编办〔2009〕19号) 规定的最低标准设置。基层医疗卫生机构目前在编485人，编外102人。我局在积极争取增加编制的同时，在引才、留才、育才方面作出不懈努力。

（一）加大人才招聘委培力度。我县基层医疗卫生单位人才招聘方式主要为公开招聘和定向培养。为提高卫生人才招聘效果，基层医疗卫生单位公开招聘进一步放宽招聘条件，年龄从35周岁以下放宽至40周岁以下，学历从本科以上放宽至大专以上。基层卫生人才定向培养力度不断加大，今年计划定向培养基层卫生人才12人（本科11人、专科1人），已累计定向委培基层卫生人才127人。

（二）保障基层医务人员待遇。在全县全系统各项评比、表彰、奖励项目及名额确定时，向医疗机构和医务人员倾斜，对在卫生健康工作中乐于奉献表现突出的先进工作者给予一定的奖励，以增强医务人员的职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气。去年，我县出台《一线医务人员暖心激励的八条举措》，从考核、激励、补助等八方面激励一线医务人员。2022年医务人员核增一次性绩效工资总量20%，人均增加9851元，县财政全额保障，共向卫生院发放527余万元。对疫情期间援县外等工作进行临时性工作补助，年终考核增加优秀比例，有关经费均由县财政额外专项拨款。

（三）持续推进模块化培训。两家医共体牵头医院共对各院区卫技人员采用线上、线下相结合，理论授课、临床实践技能相结合的模式进行培训，培训范围涵盖医疗、护理、院感、急救、防疫等内容。据统计，2022年度共计培训考核199次(其中：理论培训及考核各101次,操作培训及考核各98次），培训人次达9830余人次，切实提升基层医务人员业务知识和技能水平。

四、逐步完善绩效分配机制

目前，我县乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理，这对保障基层医疗机构有效运转、提高基层医务人员待遇、稳定基层医疗队伍发挥了非常积极作用。随着形势发展，在原有财政保障机制、绩效总额控制的基础上，也在探索改革完善绩效分配机制，卫生院之间据局和医共体的考核结果拉开绩效差距，体现适度的多劳多得、优绩优酬；黄宅镇前陈卫生院、杭坪镇卫生院等单位推行以工作当量法进行绩效分配，实现精细化管理。

最后，衷心感谢您对卫生健康局工作的关心、支持和理解！希望今后继续关注和支持卫生健康局工作，多提宝贵意见。

                                                                                                                            浦江县卫生健康局

                                                                                                                     2023年5月31日