2018年，我院在县委、县政府和县卫计局的正确领导、大力支持下，按照“为人民群众提供全方位全周期健康服务”的工作要求，全院上下勠力同心、开拓进取，紧紧围绕公立医院改革、“三乙”创建、“最多跑一次”改革、清廉医院建设、美丽医院建设等中心工作，全面推行精细化、科学化、人性化管理，较好的完成各项工作任务。

   一、2018年工作总结

   （一）各项指标完成情况

    全年完成门急诊564337人次，比去年同期增长60193人次，增长11.94%；出院26897人次，比去年同期增加682人次，增长2.60%。平均住院日9.09天，同比下降3.43%。完成手术7314例。

  （二）医疗费用不合理增长严格控制，七大指标有所下降。

  为贯彻落实省卫健委、县卫计局部署的2018年公立医院控费目标，有效控制医院医疗费用不合理增长，一是规范医务人员诊疗行为，全面推行临床路径管理；二是加强重点监控药品、抗菌药物、特殊使用级抗菌药物专项处方点评工作，对发现不合理处方及超常处方及时反馈给科室及个人，按《奖惩细则》有关规定作出相应的处罚及并与科室绩效挂钩；三是出台相关工作制度。将医疗费用控制作为医院重点工作，出台《医用耗材（试剂）使用管理考核细则》、《关于加强各科各项医疗控制指标管理规定的通知》等制度，并将医药费用指标控制与医务人员的评优、评先、晋升、聘用等挂钩。五是对控费工作认识不到位、有抵触情绪、对患者不耐心细致解释、仍有过度医疗行为等情况者，院党委按“不担当、不作为”严肃处理。目前，各项指标下降明显，但离目标要求还有一定距离。

  （三）“双下沉、两提升”工作持续推进，综合实力全面提升。

   ２０１８年，浙大一院共下派专家1576人次，完成门诊3109人次，手术882例，查房5300人次。在浙大一院专家的悉心指导下，临时起搏和永久起搏器置入术、急诊PCI、经桡动脉穿刺全脑血管DSA造影术、肝动脉栓塞术等均能独立开展。?DSA导管室全年共完成冠脉造影562例，PCI（经皮冠状动脉介入治疗）191例，IVUS（冠脉血管内超声）62余例，PTCA 9例，射频消融（室性早搏、室上速）33例，永久起搏器置入或更换39例，临时起搏器10例，全脑血管造影术31例，经皮动脉栓塞14例，肝癌介入治疗30余例。双下沉、两提升推动学科建设，科研成果再创佳绩。省医药卫生科技计划项目立项1项，市科学技术局课题立项1项；县科学技术局立项26项；院级新技术新项目12项；课题通过验收9项；申报国家级实用新型专利50余项；全年共发表论文26篇，其中Ⅰ级杂志5篇。协办国家级Ⅰ类学分项目1项，申报并举办省级Ⅰ类学分项目3项、Ⅱ类学分项目8项。3月，浙中心血管中心被挂牌成为中国首批房颤中心。在浙大一院黄朝阳常务副院长全程参与指导下，我院胸痛中心顺利通过国家胸痛中心总部认证，成为浙中地区首家通过国家认证的县级医院。原创微电影《听从你心》在第二届“SAVE杯”2018年胸痛中心微电影大赛荣获最佳宣传片奖。在省卫健委与省财政厅联合组织委托第三方进行的“双下沉、两提升”工作专项考核中，浦江分院成绩名列全省前茅，连续三年名列全市第一。双下沉、两提升带动分院医疗质量全面提升。在2018年金华市危重孕产妇急救技能竞赛中，我院获团体二等奖；在2018年金华市第八届院前急救知识和操作技能竞赛中获团体优胜奖，成绩喜人！

   （四）“最多跑一次”改革不断深化，群众满意度稳步提高。

    为进一步深化“最多跑一次”改革工作，我院在成立一站式服务中心的基础上，推出“最多排一次队”活动；在门诊设立“零排队”志愿者服务站，为75岁以上老人和残障人士提供挂号、收费、就诊、化验、取药服务；成立全县首个“出入院服务中心”，集中受理入院预约登记、入院前必要常规检查（检验采血、超声、CT平扫、胸片检查、心电图等）、住院手续办理和缴费、出院结算、签发《出生医学证明》等业务。开通微信公众号预约挂号和各类检查检验报告单查询等功能；开展诊间预约、诊间结算、床边结算等服务，用信息助力“最多跑一次”改革，大大减少了排队次数和等候时间。依托浙大一院信息平台，建立浙大一院，县级医院（浦江县人民医院、县中医院、妇幼保健院），16家乡镇卫生院和60家村卫生室四级联动的诊疗模式。２０１８年，浙一互联网医院浦江分院共接诊1576名患者，让浦江市民真正享受到了便捷的智慧医疗服务。近日，浙大一院互联网医院浦江分院被评为“浙江省民生获得感示范工程”特别提名奖。

   （五）清廉医院建设扎实开展，医德医风明显改善。

    近年来，我院坚持党建引领，结合实际工作，不断创新教育方式，通过争创先锋岗、组建青年党员先锋队，拓展党建阵地以及党支部环境维护责任区等形式，不断拓展党组织活动和党员教育或的广度和深度，有力巩固提升了基层党组织的战斗堡垒作用。今年9月开始，为了积极探索实践“清廉医院”建设，我院以党员领导干部和重要岗位人员为重点，以规范权力运行为主线，以信息化平台为支撑，以“制度＋科技”为抓手，以三乙创建为引领，通过学习《清廉医院学习资料汇编》，出台《医院行风十条规定》，开展“党纪教育一刻钟”活动，签订《廉洁责任书》等廉洁教育形式的创新，让廉洁行医成为广大医护工作者的自觉行动，促进了医院整体实力的提升，构建了院风清朗的行业生态。截至目前，我院共收到锦旗103面，表扬信46封,拒收退回患者及其家属红包11人次，共计15900元。

   （六）打造优质护理服务品牌，软实力不断突显。

    今年，我院不断探寻新的服务模式，在“一科一品”的基础上，注重内涵建设，并向精准化迈进，以心血管内科、普外肝胆外科、泌尿外科、手术室为试点，开展“一患一品”。制作手指操、颈肩操、护瘘操、抚触操、呼吸操、排石操等功能锻炼操10套，科普视频21个，实施“暖护.匠心”7项；成立6个健康俱乐部和一个孕妇学校；开展“妇女保健讲堂”、“孕妇学校”、“超级奶爸课堂”、糖尿病健康知识讲座、“快乐厨房 健康饮食”等护患活动。申报国家实用新型专利证书150余项，其中36项已获得国家认证的证书。暖心服务，无微不至，天使情怀，无处不在！病房护士小姐姐为孩子辅导作业、浦江护士在外滩救人、护士下班打“滴”回家救下司机性命等暖心故事时有发生，并被知名微博频频转发、点赞。

   （七）注重医院文化建设，凝聚力不断增强。

  在抓管理、强业务的同时，医院高度重视文化建设。举办了医院首届职工文化节活动，内容涵盖健教科普比赛、应急技能操作挑战赛、摄影书画作品展、篮球赛、气排球赛等文体项目，既丰富了职工业余文化生活，提高职工身体素质，又增强了医院的凝聚力；在5.12护士节到来之际，举办了以“一科一品”为主题的文艺汇演；在全县“弘扬金华精神，争当五个表率”演讲比赛中，张倩琳、潘嫦云分别荣获二等奖、三等奖。积极参加上级部门举办的各类文体活动，成绩显赫。同时，高分通过浙江省健康促进医院”考核。?

  （九）加大基础设施建设，就医环境明显改善。

   2018年，完成中医科、妇科、眼科门诊及心电图室、产科VIP、新生儿重症监护室的装修、改建工程，完成健康管理中心、信息中心机房建设工程，完成门诊诊室分体式空调安装工程，引进“共享”轮椅等便民设施，全力营造温馨、舒适、便捷的就医环境。

    二、面临困难和问题

   通过全面的总结和回顾，2018年，我院各项工作虽取得了一定的成绩，但离政府的期望和老百姓的要求还有很大的距离，与周边县市兄弟医院相比还有较大的差距。一是医疗技术水平有待快步提升，在2018年7月召开的全市医政工作会议上通报了全市县级医院的技术指标，我们的医疗技术指标远落后于兰溪、永康等兄弟县市。二是七大核心指标的控制尚没有达到省卫健委的要求。三是服务态度差，沟通不到位的现象依然存在，8890投诉、网络投诉屡有发生。四是中层干部执行力还需进一步加强，职能科室主动服务临床的意识还不够，工作推诿的情况还有发生。五是大型医疗设备紧缺的问题还是没有解决。六是核心制度的执行还有待进一步加强。

    三、2019年工作思路

    2019年是中华人民共和国成立70周年，也是我院建院80周年。机遇与挑战并存。我院将在县委、县政府、县卫计局的坚强领导下，认真落实公立医院改革的各项工作决策部署，切实加强党对公立医院的领导，稳步开展清廉医院建设，继续深化“双下沉、两提升”工作，扎实推进县域医共体建设，深入实施最多跑一次改革，严格控制医疗七大核心指标，向“三乙医院”目标奋进！

  （一）全面贯彻公立医院改革的各项工作决策精神，根据县卫计局统一部署，积极探索医共体工作机制，制定切实可行的实施方案，帮助成员单位在医疗技术、综合管理、学科建设等方面显著提升，努力使辖区内慢性病、常见病患者在当地卫生院就能得到有效救治。?

  （二）严格控制七大指标，狠抓医疗质量。2018年，七大指标虽然有了明显的下降，但耗占比、药比、检查检验占比均未达到要求，离目标还有一定的距离。这一项工作仍是新一年的重点工作，我们要加强重点监控药品、辅助药品、抗菌药物专项处方点评工作，加强合理用药及合理检查的督查，进一步规范医务人员的医疗行为，严控医疗费用不合理增长。

  （三）继续深化“双下沉、两提升”工作，力争泌尿外科成功通过浙江省县级医学龙头学科评审。建立名医工作室，以胸痛中心为抓手完善区域胸痛救治网络、创建心衰中心、着力打造脑卒中中心等，扩大医院影响力。不断加强我院医院专科能力建设，培育肿瘤科、胸外科、肝胆外科、消化内科、感染科等一批重点专科，形成百鸟争鸣的繁荣景象。

  （四）根据公立医院改革要求，结合公立医院薪酬改革制度，调整人员配置，优化收支结构，以岗定酬，以工作量、效能积分考核发放薪酬，提高职工福利待遇。

  （五）突重点，攻难点，补短板，力争年初完成“三乙”申报工作，集中火力攻破二类、三类指标未达标项目，全面加速“三乙”医院创建步伐。

  （六）学科建设，持之以恒。借力浙大总院，培育科研骨干，招引人才，构建学科团队，并力争科研课题取得突破。

  （七）纵深推进“最多跑一次”改革，着重细节上进行服务流程创新再造，夯实、深化“一科一品”建设，逐步推行“一患一品”，不断提高群众满意度，致力打造浦江最有温度的医院。

  （八）加强文化建设。以80周年院庆为契机，一是用“四位一体”宣传体系，加大专家名医、暖心故事、先进技术等的宣传力度；二是以“传承历史，展示成就，唱响未来”为宗旨，举办首届“仁爱浦医，伴您健康”健康文化节、“最美浦医人”评比、学术月等活动。

  （九）完成血透中心改建工程、内窥镜中心改建工程、放射科改建工程、超声科改建工程、产科门诊改建工程、口腔科耳鼻喉科门诊改建工程，进一步优化诊疗环境。

  （十）深入开展“节能型医院”创建工作，进一步加强水、电、气、低值易耗品等节能降耗措施，完善物品领用制度，堵塞漏洞，努力降低和控制运行成本。

  （十一）做好大型仪器磁共振、64排CT申报工作，争取早日到位。

  （十二）努力做好平安医院创建工作，确保医院反恐、消防安全工作正常有序的开展。医院各项安保工作所需经费保障到位。